Klinikánkon a röntgenvizsgálatot modern, nagy felbontású, alacsony sugárterheléssel járó C-íves röntgen képerősítővel végezzük. A vizsgálati eredményt digitálisan archiváljuk, betegeink másolat készíthető adathordozóra is.

Hagyományos gipszrögzítések, műanyag gipsz, ortézisek felhelyezése.

Sebek, bőrsérülések ellátása.

Tályogok sebészi ellátása.

A lézernek fertőtlenítő hatása van, mert elpusztítja a baktériumokat. Ezenkívül elzárja a kis véredényeket, így vérzéscsillapító. A lézerrel kiegészített műtétnek kisebb a kiújulási esélye a hagyományos sebészi módszerekkel szemben.

Anyajegyek, bőrkinővések, szemölcsök, bőrön és bőr alatt lévő elváltozások lézeres eltávolítása, szövettani vizsgálata.

Alagút szindrómák, ínhüvelyszűkületek, vállízületi panaszok, porckopás, teniszkönyök, ganglion vizsgálata, kezelése.

Testünk egyik legnagyobb ízülete a térdízület, ennek megfelelően rendkívül nagy igénybevételnek van kitéve. Ez az oka annak, hogy igen gyakran sérül, illetve az ízületi porckopásokleggyakrabban itt jelentkeznek. Sérülések enyhébb formája az ízület zúzódása és rándulása, amely néhány hetes kíméletre, lokális hűtésre, fájdalomcsillapítókra és gyulladás-csökkentőkre jó eredményekkel meggyógyul.

Súlyosabb esetben oldalsó-külső, és a belső szalagok valamint az ízületi porckorongok, porcfelszínek károsodhatnak. Ezek a sérülések ízületi bevérzéssel, erős fájdalommal, a térdízület stabilitásának az elvesztésével, jelentős funkcióbeszűküléssel járhatnak. Gondos fizikális és eszközös vizsgálatokkal el kell dönteni, hogy a sérültet konzervatív módszerekkel kezelhetjük-e (átmeneti rögzítés, gyógyszerek, gyógytorna) vagy műtétet kell végeznünk.

A térdízületi műtétek ma már kevésbé megterhelők, 1-1centiméteres behatolásból optikát és segédeszközt vezetünk be, TV monitoron keresztül nézve átvizsgáljuk a térdízületet, és ha szükséges elvégezzük a beavatkozást („ízületi tükrözés”). Ha nem ismerjük fel, és nem kezeljük idejében e sérüléseket akkor a térd tartós fájdalma, mozgáskorlátozottsága, instabilitása, sport – és munkateljesítmény csökkenése, korai porckárosodása alakulhat ki.

A tartós panaszok hátterében a térd porcfelszíneinek a pusztulása, „meszesedése” is állhat. A kezdődő térdízületi meszesedés (porckopás) ízületbe adott porcpótló injekciókkal jól kezelhető, a panaszokat lényegesen csökkenti, a protézis beültetésének időpontját évekkel kitolhatja. Nagyon fontos az előzőekben leírt térdízületi sérülések, elváltozások korai felismerése és szakszerű kezelése, mert így a betegeket életre szóló panaszoktól óvhatjuk meg.

Fájdalmas vállízületi panaszok és kezelésük (Impingement-szindroma, rotátor-köpeny károsodás)

Vállízületünk egy nagy mozgástartománnyal rendelkező ízület, amely működése lehetővé teszi a mindennapi életvitelünket. Ha ennek az ízületnek a működésében valamilyen zavar támad, súlyos, mindennapi életvitelt lényegesen megnehezítő panaszok jelentkeznek. A vállízület mozgásában, stabilitásában a lágyrészek (inak, szalagok, nyálkatömlők) lényeges szerepet játszanak, ezek krónikus gyulladása, sérülése kifejezett fájdalommal járhat. A vállízületi panaszokat 3 stádiumra osszuk:

I. Gyakori vállízületi fájdalom, akár nyugalomban, alváskor is, a végtag oldalra emelésével a panaszok fokozódnak

II. Fájdalom fokozódik, panaszmentes periódus csökken, a krónikus gyulladás miatt a biceps ín el is szakadhat, a vállfunkció lényegesen beszűkül

III. Állandó vállízületi fájdalom, a vállemelő inas lemez (rotátor –köpeny) a károsodás miatt el is szakadhat, a beteg a vállát emelni nem tudja

Kezelés: nagyon fontos a korai kezelés, mivel a krónikus vállízületi gyulladás kezelés nélkül önmagát súlyosbító kórkép (a duzzadt, gyulladt szövet a vállboltozat alatti térbe ütközik, károsodása fokozódik). Nagyon fontos minél előbb szakemberhez fordulni, elkezdeni, mert szakszerű, időben elkezdett terápiával a fájdalom lényegesen csökkenhető, mozgás javítható, kialakuló súlyos elváltozások megelőzhetőek, műtéti eredmények jobbak.

I-II. stádiumban gyógytorna, fizikoterápia, gyulladáscsökkentők, helyileg adott szteroid injekció, MD orvosi kollagén kezelés.

II-III. fokú stádiumban műtét (feltárásos, vagy arthroszkópia): gyulladt nyálkatömlő eltávolítása, vállboltozatból lapszerinti levésés, amely az ütközéses panaszokat csökkentik, szükség esetén a károsodott, szakadt rotátor köpeny rekonstrukciója.

Kézsebészhez forduló betegeink leggyakoribb panaszai közé tartoznak a krónikus csuklóízületi fájdalmak, amik a mindennapi életvitelt lényegesen megnehezítik, kellemetlen panaszokat okoznak.

Leggyakoribb okai:
– csuklóízületi sérülések
– szalagszakadások, ízületi instabilitások
– korábbi fel nem ismert sérülések (például: sajkacsont törése, szalagsérülés)
– ínhüvelyszűkületek (pattanó ujj, valamint az ún. De-Quervain ínhüvelygyulladás)
– ínhüvely, csuklóízület krónikus gyulladása (megerőltetés, reumás betegség, köszvény)
– idegleszorítások, alagút-szindrómák
– daganatok, daganatszerű elváltozások (ganglion)
– ritkábban keringési zavarok

Fontos a korai, pontos diagnózis:
– anamnézis
– fizikális vizsgálat
– 2 vagy 4 irányú csukló röntgen
– szükség esetén tartott röntgenfelvételek (akut és krónikus ízületi sérülések)
– idegvezetés elektromos vizsgálata (ENG, EMG)
– végtag keringésének eszközös vizsgálata (Doppler)
– szövettani mintavétel
– CT, MRI

Diagnózis felállítását követően fontos a szakszerű kezelés:

– rögzítő sínek, ortézisek
– gyógytorna, fizikoterápia, különböző gyógyszerek, krémek
– műtéti beavatkozások: ínhüvely bemetszés, ideg-felszabadítás, daganat eltávolítása, szövettani vizsgálata, szalag-plasztikam válízület kezelése, csontrögzítés, stb.